他在此間舉行的全國醫(yī)改辦系統(tǒng)工作會議上說，各地要推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，建立堅持公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層運行新機制。在保質(zhì)保量完成基本藥物制度預定任務的同時，各地要圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，統(tǒng)籌推進相關重點改革，要把基層作為改革的著力點，推進基本醫(yī)保、基層服務體系和基本公共衛(wèi)生服務均等化三項改革，深入推進公立醫(yī)院改革試點。
安徽省醫(yī)改辦在會議上介紹了當?shù)赝七M基本藥物集中采購和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的實施經(jīng)驗。
據(jù)朱之鑫介紹，全國醫(yī)改今年取得積極進展。全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到4.24億人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在90％以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年120元，大部分地區(qū)住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例提高到60％，門診統(tǒng)籌擴大到50％以上的地區(qū)。
他說，目前，基本藥物制度在50％左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構啟動實施，基本藥物價格平均下降30％左右，基層綜合改革取得不同程度的進展。在去年基礎上，中央又支持了近15000個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，啟動實施了以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃。基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務按計劃有序推進。公立醫(yī)院改革試點啟動實施。
朱之鑫指出，隨著醫(yī)改的推進，改革本身的難度也在增大，各種深層次矛盾集中暴露，一些新情況、新問題逐步顯現(xiàn)，迫切需要下更大的力氣加以推進。
他要求國務院醫(yī)改辦各成員單位進一步加大領導組織的力度，全力推進基本藥物制度和基層綜合改革，確保完成今年既定的任務，并提前謀劃明年的醫(yī)改工作。
作為緩解“看病貴，看病難”問題的重要措施之一，國務院辦公廳最近公布了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見》和《建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》，以進一步推進各地基本藥物制度改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。
